كيفية تشخيص التهاب السحايا عند البالغين والأطفال.. وأهم طرق العلاج؟

يحدث التهاب السحايا نتيجة التهاب الأغشية الواقية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي، وتتسبب في الإصابة بالصداع والحمى وتصلب الرقبة، فما هي أسبابه وطرق علاجه؟

يعتبر التهاب السحايا حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية. ويتضمن العلاج تناول المضادات الحيوية القوية للقضاء على العدوى البكتيرية مع ضرورة العناية المكثفة بالمريض للحد من المضاعفات المحتملة. عن طريق توفير العناية الداعمة للحفاظ على توازن السوائل والمعادن في الجسم وتخفيف الأعراض.

ما هو التهاب السحايا؟

التهاب السحايا (الحمى الشوكية) هو حالة التهابية تؤثر على الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي، حيث يتسبب في تورم والتهاب هذه الأغشية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض خطيرة.

وتتسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية في معظم حالات الحمى الشوكية، ولكنه قد يكون ناجمًا عن العدوى الفطرية أو الطفيلية أو بعض الأسباب الأخرى النادرة أيضًا. وتنتقل العدوى عادة عن طريق السوائل الجسدية مثل البلغم أو اللعاب أو السوائل النخاعية.

من أين ياتي مرض التهاب السحايا؟

ينتج مرض التهاب السحايا عن العدوى من عدة مصادر شائعة، لتكون من أبرز أنواعه كما ورد على موقع clevelandclinic ما يلي:

1. العدوى البكتيرية

تكون البكتيري ستربتوكوكس النيسرية (Streptococcus pneumoniae) والمكورات العقدية (Neisseria meningitidis) والهيموفيلوس الإنفلونزا (Haemophilus influenzae) والمكورات العقدية من النوع (Group B Streptococcus) من الأسباب الرئيسية للعدوى.

2. العدوى الفيروسية

من أمثلة الفيروسات التي يمكن أن تسببها الهربس البسيط (Herpes simplex virus) وفيروس الحصبة (Measles virus) وفيروس الحصبة الألمانية (Mumps virus) وفيروس الورم الحليمي البشري (Human immunodeficiency virus, HIV).

3. العدوى الفطرية

تكون العدوى الفطرية نادرة، ولكن يمكن للفطريات أن تتسبب الحمى الشوكية في حالات نادرة. وغالبًا تكون هذه الحالات متعلقة بأشخاص يعانون من نقص المناعة المكتسبة.

4. العدوى الطفيلية

وكذلك تكون العدوى الطفيلية نادرة، وتشمل على الطفيليات الحاملة للملاريا (Malaria) والطفيليات المسببة للأميبا الحبيبية (Amebic meningoencephalitis).

الفرق بين التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري

هناك عدة اختلافات بين التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري، منها:

التهاب السحايا الفيروسي

• المسببات: فيروس الهربس البسيط.

• الأعراض: يتسبب في أعراض أقل حدة ويتطور ببطء، وتشمل الأعراض الشائعة الصداع والحمى والتعب والتهاب الحلق

• شدة المرض: يكون عادةً أقل خطورة ويعالج الأعراض بشكل مريح.

• العلاج: لا يوجد علاج مباشر للتهاب السحايا الفيروسي، ويتم علاجه عن طريق الراحة والرعاية الداعمة لتخفيف الأعراض.

التهاب السحايا البكتيري

• المسببات: الستربتوكوكس النيسرية والمكورات العقدية والهيموفيلوس الإنفلونزا.

• الأعراض: يكون أكثر حدة ويتطور بسرعة، ويمكن أن يصاحبه أعراض مثل التقيؤ والصداع الشديد والتهيج والتورم في الرقبة والظهر.

• شدة المرض: يمكن أن يكون مهددًا للحياة ويتطلب علاجًا فوريًا.

• العلاج: يحتاج إلى العلاج الفوري بالمضادات الحيوية القوية لمكافحة العدوى البكتيرية.

اعراض التهاب السحايا عند الكبار

تبعًا لموقع healthline تكون أعراض التهاب السحايا الفيروسي عند البالغين كما يلي:

1. الشعور بالصداع.

2. الإصابة بارتفاع الحرارة والحمى.

3. تصلب الرقبة.

4. حساسية للضوء الساطع.

5. الشعور بالنعاس.

6. الكسل والخمول.

7. غثيان والقيء.

8. قلة الشهية

9. غيبوبة التهاب السحايا واضطرابات عقلية.

أعراض التهاب السحايا عند الأطفال

أما في حالة الأطفال الرضع تكون أعراض الحمى الشوكية الفيروسي كما يلي:

1. فقدان الشهية.

2. التهيج.

3. اضطرابات تنفسية.

4. القيء.

5. إسهال.

أسباب الإصابة بالالتهاب السحائي

من الأسباب الشائعة للإصابة بالتهاب السحايا ما يلي:

• الإصابة بالعدوى سواء كانت بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو طفيلية أو جرثومية.

• نقص المناعة.

• انتقال العدوى من شخص مصاب.

تشخيص التهاب السحايا

عند الاشتباه في الإصابة بالحمى الشوكية، يمكن اتباع الخطوات التشخيصية التالية:

1. فحص العلامات الحيوية مثل درجة الحرارة وضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس.

2. إجراء فحص عصبي شامل لتقييم وظائف الدماغ والأعصاب والحركة والحساسية والردود العصبية.

3. اختبار قدرة المريض على تحريك رأسه نحو الصدر (اختبار تيبس الرقبة) وإمالة الفخذين عند تثبيت الوركين (اختبار بروديز).

4. إجراء بعض الفحوصات المخبرية مثل تحليل الدم الكامل وتحليل سائل النخاع الشوكي.

5. فحص الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم حالة الدماغ والنخاع الشوكي واستبعاد وجود أي تغيرات هيكلية.

علاج التهاب السحايا عند الأطفال والكبار

وفقًا لموقع WebMD يختلف علاج التهاب السحايا بين الأطفال والكبار حسب سبب الالتهاب (سواء بكتيريا أو فيروس)، وكذلك نوع البكتيريا المسببة وحالة المريض. كما يلي:

علاج التهاب السحايا عند الأطفال

• يتطلب علاج التهاب السحايا لدى الأطفال غالبًا دخول المستشفى لمراقبة وعلاج الحالة.

• يتم البدء بالمضادات الحيوية فورًا للقضاء على العامل المسبب للعدوى.

• يعتمد نوع وجرعة المضادات الحيوية على البكتيريا المسببة وتوصيات الأدوية.

• يتم وصف أدوية أخرى لتخفيف الأعراض ومنع مضاعفات التهاب السحايا عند الأطفال والقضاء عليها.

علاج التهاب السحايا عند الكبار

• إجراء فحص للتأكد من التشخيص وتحديد العامل المسبب.

• تناول المضادات الحيوية للعلاج الفوري، ويتم تحديد نوع وجرعة المضادات الحيوية حسب البكتيريا المسببة وتوصيات الأدوية.

• تقديم الرعاية المريحة لتخفيف الأعراض ومساعدة المريض على التعافي.

كم مدة علاج التهاب السحايا؟

تتراوح مدة علاج الحمى الشوكية البكتيري بين 7 إلى 21 يومًا، حيث يعتمد على تناول المضادات الحيوية. ويمكن أن تختلف حسب استجابة المريض للعلاج وتقييم الأطباء. بينما يكون الحمى الشوكية الفيروسي أقل حدة ويتطلب بالراحة والسوائل وأدوية تسكين الألم والحمى إذا كانت ضرورية.

هل يمكن الشفاء من التهاب السحايا؟

نعم، يمكن الشفاء من الحمى الشوكية البكتيري، ولكن يتطلب الأمر استخدام المضادات الحيوية والإقامة في المستشفى مع المتابعة الدقيقة. وقد تترك الحمى الشوكية بعض الآثار الجانبية لدى بعض الأشخاص، مثل صداع مستمر، ضعف الذاكرة، صعوبة التركيز، أو مشكلات في السمع. ويحتاج المريض إلى رعاية متابعة وعلاج إضافي للتعامل مع هذه الأعراض.

أما الحمى الشوكية الفيروسي يكون أقل خطورة وتكون فترة الشفاء أقصر مقارنة بالتهاب السحايا البكتيري. ويتم علاجها بالراحة والسوائل الكافية والعلاج.

نسبة الشفاء من التهاب السحايا

بعد اكتشاف المضادات الحيوية الفعالة والعلاج المبكر، فإن نسبة الشفاء من الالتهاب السحائي البكتيري تعتبر عالية، وتتراوح بين 70٪ إلى 90٪. ولكن تزداد مضاعفات الحمى الشوكية عند الكبار لفترة طويلة بعد الشفاء.

بينما تكون نسبة الشفاء في حالة التهاب السحايا الفيروسي مرتفعة وتعتبر جيدة، حيث يتعافى معظم المرضى بشكل كامل دون مضاعفات خطيرة، خاصة مع الراحة والعناية المناسبة.

وأخيرًا، من المهم أن يتم تشخيص الحمى الشوكية بسرعة وأن يتم البدء في العلاج المناسب فورًا لتحقيق أفضل فرصة للشفاء. وإذا كان لديك أي أعراض مشابهة لالتهاب السحايا أو تشتبه في إصابتك بهذا المرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على التقييم والعناية الطبية اللازمة. وتكون طرق الوقاية من الالتهاب السحائي أكثر فاعلية.